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    血液病化療入住層流潔凈病床費(fèi)用納入醫(yī)保范圍

       日期:2021-08-12     瀏覽:901    評(píng)論:0     買帖  | 修改  | 投訴  | 刷新

    層流潔凈病床納入醫(yī)保范圍

    北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)

    一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付范圍

    (一)西藥及中成藥,按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字〔1997〕15號(hào))和《關(guān)干實(shí)施<北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍>的補(bǔ)充意見(jiàn)》(京衛(wèi)公字〔1998〕第2號(hào))文件執(zhí)行。

    藥品中注明“需個(gè)人部分負(fù)擔(dān)”的費(fèi)用,個(gè)人要先負(fù)擔(dān)10%,其余費(fèi)用再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

    (二)醫(yī)院制劑;按市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施<北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療醫(yī)院制劑報(bào)銷范圍>的通知》(京衛(wèi)公字〔1999〕2號(hào))文件執(zhí)行。

    (三)中藥飲片支付范圍及使用

    1.需個(gè)人負(fù)擔(dān)的中藥飲片,按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費(fèi)藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財(cái)字〔77〕第267號(hào))文件**條執(zhí)行。

    2.單味使用及因病情需要在復(fù)方中合理使用(不超過(guò)正常用量者)的中藥飲片,按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費(fèi)藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財(cái)字〔77〕第267號(hào))文件第二條執(zhí)行。

    3.上述1、2款中的中藥飲片,在危重病人搶救期內(nèi)合理使用的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

    (四)惡性腫瘤門診放、化療用藥支付范圍

    參保人員在門診進(jìn)行惡性腫瘤放、化療**時(shí),以下藥品可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍:

    1.腫瘤用藥

    《北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》中西藥的“第十一類腫瘤用藥”中除去甲斑蝥素片、**核糖核酸注射劑、胸腺肽注射劑三種藥物外,其他59種腫瘤用藥。

    2.促白細(xì)胞生成藥

    粒細(xì)胞集落刺激因子〔特〕注射劑(進(jìn)口)、利血生片、鯊肝醇片、肌苷片注射劑4種藥品。

    3.抗感染用藥

    《北京市公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》中“**類抗感染用藥”中的“抗生素”(45種)及“抗真菌藥”(5種)。共50種藥品。

    (五)腎移植門診抗排異用藥范圍

    環(huán)孢素、強(qiáng)的松、*、甲基強(qiáng)的松龍、硫唑*呤共5種。

    二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)

    (一)普通床位費(fèi)

    普通床位費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。未經(jīng)整體改造病房為每床日16元;經(jīng)過(guò)整體改造病房為每床日24元;實(shí)際收費(fèi)低于上述標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際收費(fèi)支付。

    (二)急診觀察室、搶救病房、血液病房的床位費(fèi)納入支付范圍,執(zhí)行市物價(jià)局批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

    (三)骨髓移植、血液病化療因病情需要住入層流潔凈病床費(fèi)用,可納入支付范圍。

    層流潔凈病床

    (四)加強(qiáng)病房,按市衛(wèi)生局《加強(qiáng)病房(ICU)收治標(biāo)準(zhǔn)》(京衛(wèi)公〔1996〕8號(hào))文件執(zhí)行。

    (五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立的**型家庭病床的建床費(fèi)、查床費(fèi)納入支付范圍。

    (六)住院期間的取暖費(fèi);由參保人員所在單位按有關(guān)規(guī)定予以支付。

    三、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目

    (一)安裝在體內(nèi)的人工*,納入支付范圍的**高費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下:

    1.*起搏器:?jiǎn)吻坏拿刻?4000元、雙腔的每套18000元、臨時(shí)的每套6000元;

    2.*瓣膜:生物膜每套7000元、機(jī)械膜每套8000元;

    3.人工晶體每只668元;

    4.人工關(guān)節(jié):人工髖關(guān)節(jié)每套4500元、人工膝關(guān)節(jié)每套5000元、人工股骨頭每套3300元;

    5、安裝其它的體內(nèi)人工***高支付費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為18000元;

    以上實(shí)際收費(fèi)低于上述標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際收費(fèi)支付。

    (二)*移植、組織移植納入支付范圍和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下:

    1.支付范圍按市勞動(dòng)保障局《關(guān)于進(jìn)一步深化公費(fèi)醫(yī)療改革有關(guān)問(wèn)題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)〔2000〕86號(hào))中的第三條執(zhí)行;

    2.*移植、組織移植的住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人要先負(fù)擔(dān)2%,其余費(fèi)用再納入支付范圍。

    (三)大型醫(yī)用設(shè)備及醫(yī)用材料

    大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍及使用,按市衛(wèi)生局《關(guān)于大型醫(yī)用設(shè)備、貴重醫(yī)用材料公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍的暫行規(guī)定》(京衛(wèi)公〔1998〕14號(hào))文件**至六條執(zhí)行。

    因病情需要,使用上述文件第二條(列入“大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍”)的設(shè)備進(jìn)行檢查、**的費(fèi)用(含經(jīng)批準(zhǔn)列入報(bào)銷范圍單項(xiàng)檢查、**費(fèi)用在200元以上的項(xiàng)目),個(gè)人要先負(fù)擔(dān)費(fèi)用的8%其余費(fèi)用再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

    (四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)

    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)療費(fèi)用支付范圍及標(biāo)準(zhǔn),按市勞動(dòng)保障局《關(guān)于公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(京勞社發(fā)〔2000〕106號(hào))文件執(zhí)行。

    (五)其他

    1.X線計(jì)算機(jī)斷層攝影及磁共振成像,按市衛(wèi)生局《X線計(jì)算機(jī)斷層攝影技術(shù)及磁共振成像規(guī)范》(京衛(wèi)公字〔1996〕9號(hào))文件執(zhí)行;

    2.高壓氧**,按市衛(wèi)生局《高壓氧**公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍》(京衛(wèi)公字〔1996〕7號(hào))文件執(zhí)行;

    3.小兒麻痹后遺癥矯治手術(shù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

    (六)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有關(guān)費(fèi)用:

    基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的項(xiàng)目,按市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費(fèi)醫(yī)療管理辦法>的通知》(〔90〕京衛(wèi)公字**00號(hào))的附件《北京市公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》的第四條和市勞動(dòng)保障局《關(guān)于加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)〔2000〕90號(hào))的第二條執(zhí)行。

    北京永潔康致力于層流潔凈病床的研發(fā)與生產(chǎn),主要產(chǎn)品有:層流潔凈病床、單人無(wú)菌病床、層流消毒床罩、層流無(wú)菌病房等,針對(duì)血液病化療易感染患者提供一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境,減少感染,減少患者痛苦,節(jié)約費(fèi)用,如有更多有關(guān)層流潔凈病床的問(wèn)題,請(qǐng)來(lái)電咨詢,電話18600670695。

     
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